1919年安慶，一個(gè)風(fēng)雨交加電閃雷鳴的夜晚。已經(jīng)安歇的吳嘯天聽(tīng)到屋外的動(dòng)靜后起身，結(jié)果看到門(mén)外影影綽綽刀光劍影。吳嘯天奔出門(mén)去，看到師兄夫婦和幼子倒在血泊中。杜遠(yuǎn)山站在一旁手里拿著師兄視若生命的神農(nóng)藥典書(shū)冊(cè)。吳嘯天怒斥杜遠(yuǎn)山為了奪書(shū)謀害師兄一家人，他目眥盡裂欲撲過(guò)去與杜遠(yuǎn)山拼命。杜遠(yuǎn)山手下的兄弟拿著刀氣勢(shì)洶洶地朝吳嘯天砍來(lái)。

吳嘯天寡不敵眾被砍傷，這時(shí)師兄年僅二歲的女兒醒來(lái)，她的哭鬧聲驚動(dòng)杜遠(yuǎn)山拿刀的下人。吳嘯天見(jiàn)他們對(duì)女孩動(dòng)了殺念，他趕緊跑過(guò)去抱起女孩從窗戶(hù)跳出去，杜遠(yuǎn)山阻止了準(zhǔn)備去追趕的手下。這時(shí)地上受傷的小男孩醒過(guò)來(lái)，杜遠(yuǎn)山抱起他。

時(shí)光荏苒，十六年過(guò)去了。當(dāng)年的吳嘯天已然滿(mǎn)臉滄桑，他救下的小女孩東方靖琪已經(jīng)長(zhǎng)成一個(gè)美若天仙的少女，他為她改名吳小七，更難能可貴的是吳小七還學(xué)到他一身的醫(yī)術(shù)。父女倆相依為命，為尋找仇人杜遠(yuǎn)山他們以游方郎中的身份四處流浪。這一次他們到了暨陽(yáng)縣。

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父女倆剛坐在一個(gè)面攤前吃面，就見(jiàn)一個(gè)威風(fēng)凜凜前呼后擁的男子路過(guò)。面攤老板告訴他們，此人名叫王富貴，是大戶(hù)人家杜家的管家，雖為管家可在暨陽(yáng)縣也是跺一腳地面也要抖三抖的厲害有身份人物。眼見(jiàn)王富貴離開(kāi)，吳小七父女倆調(diào)轉(zhuǎn)視線，看到不遠(yuǎn)處一戶(hù)人家正在舉辦喪事。面攤老板告訴他們，死者是個(gè)老頭，據(jù)說(shuō)是因?yàn)槟c梗送到惠民醫(yī)院不治而亡，吳小七想到以往遇到的類(lèi)似誤診病例。她想在暨陽(yáng)縣一炮而紅打下名頭，于是她走上前查看死者的情況。她出言告訴死者家屬，老頭沒(méi)死。

老頭女兒石友琴在一旁本哭的傷心欲絕，眼見(jiàn)吳小七驚擾父親遺體還口出狂言稱(chēng)父親沒(méi)死，她氣惱地讓家丁把吳小七抓了送官。

這時(shí)警察局巡邏大隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)馬致遠(yuǎn)剛剛從一個(gè)瘋子手里救下杜家大小姐杜明溪就發(fā)現(xiàn)這邊的動(dòng)靜，他走過(guò)來(lái)怒喝石友琴不該動(dòng)私刑，命令她放開(kāi)吳小七。吳小七剛脫困就急忙掀起死者身體然后狠拍死者后背，石友琴正呵斥吳小七時(shí)，只聽(tīng)到死者突然咳嗽竟然活了過(guò)來(lái)。圍觀百姓紛紛稱(chēng)奇。

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此時(shí)在茅渚碼頭，王富貴指揮杜家的工人忙活，這家碼頭是王富貴以五十萬(wàn)大洋剛剛拍賣(mài)取得的。暨陽(yáng)縣另一大戶(hù)馬家的馬老爺子帶著兒子馬萬(wàn)年和一干人等也出現(xiàn)在碼頭。馬家一直與杜家不和，兩家為爭(zhēng)暨陽(yáng)首富這些年一直明爭(zhēng)暗斗，今日馬家在拍賣(mài)會(huì)上沒(méi)有爭(zhēng)過(guò)杜家，讓馬家勢(shì)在必得的碼頭落入杜家之手。馬老爺子本就身患嚴(yán)重肺癆，這會(huì)兒到了碼頭受到更大刺激，他一口氣順不上來(lái)口吐鮮血昏倒過(guò)去。馬萬(wàn)年等人大驚。

這時(shí)吳小七正好路過(guò)，她說(shuō)自己就是郎中可以幫馬老爺子看一看，馬家人將信將疑。吳小七通過(guò)針灸救醒老爺子后悄悄告訴馬萬(wàn)年，馬老爺子久患肺癆此時(shí)蘇醒也不過(guò)是回光返照，她建議不用送醫(yī)院直接回家。馬萬(wàn)年不信，甚是不喜。

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馬老爺子深知自己病情，他阻撓馬萬(wàn)年把自己送到他們家的醫(yī)院，而讓他把自己送到惠民醫(yī)院。馬萬(wàn)年很不解父親為什么要去對(duì)頭杜遠(yuǎn)山開(kāi)的惠民醫(yī)院。馬老爺子暗示兒子，治好自己還好說(shuō)，如果治不好自己死在惠民醫(yī)院這對(duì)杜遠(yuǎn)山也是一種變相的打擊。而吳小七聽(tīng)到杜遠(yuǎn)山名字震驚地目瞪口呆，待再次確認(rèn)這個(gè)名字后，她主動(dòng)提出愿意一起去惠民醫(yī)院看一看。

馬家人七手八腳地把馬老爺子送到惠民醫(yī)院，院長(zhǎng)杜家大少爺杜明江親自安排最有名望的陳醫(yī)生為馬老爺子看病。經(jīng)過(guò)檢查，陳醫(yī)生坦言馬老爺子是肺癆，如果輸液止血能止住那還有救，如果止不住血那就回天無(wú)力了。吳小七想看看最后結(jié)果，她把診攤擺在惠民醫(yī)院附近。

不多時(shí)吳小七便聽(tīng)人議論馬老爺子被惠民醫(yī)院治死。此時(shí)馬萬(wàn)年和他手下的弟兄正怒砸惠民醫(yī)院，怒斥陳醫(yī)生治死了人。馬致遠(yuǎn)接到報(bào)警帶著警察趕來(lái)，馬萬(wàn)年急忙告訴他惠民醫(yī)院治死了他爺爺，他讓馬致遠(yuǎn)把陳醫(yī)生抓起來(lái)。杜明江非常仗義地讓陳醫(yī)生離開(kāi)，由他來(lái)承擔(dān)一切責(zé)任，馬萬(wàn)年卻不依不饒。

王富貴帶人趕到，他處變不驚地穩(wěn)住局面，然后把吳小七找來(lái)作證，因?yàn)樗绤切∑咭矊?duì)馬老爺子進(jìn)行過(guò)救治，她不偏不倚可以站在中間立場(chǎng)作證。吳小七來(lái)后詳細(xì)描述了自己看到的經(jīng)過(guò)，馬萬(wàn)年見(jiàn)吳小七證詞對(duì)馬家無(wú)利一時(shí)惱怒，他下令要把吳小七抓回馬家去。這時(shí)馬致遠(yuǎn)表示自己會(huì)秉公執(zhí)法，他下令將一干有關(guān)人等全部帶回警局。

這時(shí)一個(gè)男子闖進(jìn)來(lái)阻止了警察，他一副兇神惡煞的樣子。他的江湖匪氣與杜明江形成鮮明對(duì)比，他就是剛剛刑滿(mǎn)釋放的杜家二少爺杜明海，一個(gè)嗜血好斗江湖人稱(chēng)杜六指的魔頭。他辯稱(chēng)馬萬(wàn)年砸了醫(yī)院也應(yīng)該受罰。

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馬致遠(yuǎn)一聲令下，要將馬、杜兩家相關(guān)人員都帶回警察局。杜明海卻不愿意，他拿出槍和馬致遠(yuǎn)對(duì)峙起來(lái)。